腕带识别制度在临床护理中的应用
【摘 要】
目的:探讨腕带识别制度在临床护理中的应用效果。
方法:在执行各项护理操作时,对住院患者采用传统方法和腕带识别两种方法确认患者身份。
结果:患者住院期间未发生因身份识别错误而导致的护理纠纷及差错、事故。
结论:腕带识别制度可提高护理人员识别患者身份的准确性,保证了住院患者的安全。
【关键词】腕带识别 临床护理
患者身份识别是指医务人员在从事医疗活动中对患者身份进行查对、核实,以确保治疗正确应用于患者的过程。正确识别患者身份是临床护理工作执行查对制度的重要环节,可有效防止差错事故发生,保证医疗护理安全。由于人们健康意识的提高,住院患者日益增多,对医疗护理也提出了更高的要求。卫生部明确规定,医务人员在执行各项诊疗护理处置前,必须用两种以上方法识别患者。在此背景下,腕带识别制度应运而生。由中国医院协会主编的《实施患者安全目标指南》中明确提出“建立使用腕带作为识别标识的制度,为实施操作、用药等诊疗活动时辩识患者的有效手段。我科自2010年开始实行腕带识别制度,确认患者身份,效果良好。
1、 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者1821例,其中男1109例,女712例,年龄17-93岁,平均55.7岁。疾病种类:脑血管疾病1011例,心血管疾病810例,住院时间3-67天,平均22.6天。
1.2 方法
1.2.1 腕带身份识别方法
每位患者入院时由接诊护士为其佩戴手腕带,腕带上写有患者的各种信息如姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、病房、病名等,并按不同的护理级别分不同颜色:危重病人一红色,普通病人一粉红,手术病人一蓝色。手腕带为特殊的一次性设计,佩戴后用按扣固定于患者手腕,患者就不易随意取下,在出院时由病房护士统一取下,这样就保证了腕带信息的可靠性。护士在为患者进行各种治疗及护理操作前,除按传统方式将治疗单、输液单与病人床号、姓名及床头卡上性别、住院号等各种信息核对外,还要将其与手腕带上的信息核对、确认患者身份无误后方可执行各种操作。
1.2.2 评价方法
统计患者住院期间有无因身份识别错误而发生护理差错、事故。
2 、结果
患者住院期间未发生因身份识别错误而引起的护理纠纷及差错、事故,保证了患者的医疗安全。
3 、讨论
3.1 实施腕带识别制度的效果
护理差错事故是影响护理质量的重要因素。因而,护士在执行各种治疗和护理操作时要严格执行三查七对制度。在实际工作中我们会遇到一些情况如有的医务人员说话口音不标准,有的患者听力障碍不能正确辩听自己的名字,有的患者处于昏迷、神志不清状态无法正常沟通,同一科室出现两个同名同姓的患者等等这些不确定因素,这时用传统方法去识别患者身份有一定的不足和风险。而腕带弥补了床头卡不能随患者走动,易被调换的不足,且不易取下,人在标识在,从而能有效地防止因身份识别错误而引发的医疗事故。同时,如果患者出现走错科室、病房或在病房外发生意外,可通过腕带上的信息及时与患者所在科室取得联系,降低走失风险,增加患者安全感。
3.2 实施腕带识别制度存在的问题
① 腕带识别制度执行欠佳。临床护士因传统习惯一时难以纠正,导致腕带识别制度执行不到位。
② 患者对腕带使用的重要性认识不足,出现拒绝佩戴或随意摘下的情况。
③ 住院时间长的患者腕带上字迹模糊未及时更换,导致识别困难。
3.3 相应对策
①组织护士学习腕带识别制度的重要性及意义,使其改变传统的核对习惯,积极接受新事物,在工作中严格执行腕带识别制度。
②加强对患者的宣教,坚持班班交接查看腕带佩戴情况,在执行任何操作时随时核对腕带信息,使其认识到佩戴腕带的重要性从而自愿接受佩戴。
③对实习生进行腕带识别制度的教育,带教时严格执行,使其明白正确识别患者身份的重要性,养成正确识别患者身好习惯。
作者 | 胡梅 文灵敏 |
出处 | 《健康大视野》 2012年8月 第8期下 |