【摘 要】

目的：探讨腕带识别制度在临床护理中的应用效果。

方法：在执行各项护理操作时，对住院患者采用传统方法和腕带识别两种方法确认患者身份。

结果：患者住院期间未发生因身份识别错误而导致的护理纠纷及差错、事故。

结论：腕带识别制度可提高护理人员识别患者身份的准确性，保证了住院患者的安全。

【关键词】腕带识别 临床护理

患者身份识别是指医务人员在从事医疗活动中对患者身份进行查对、核实，以确保治疗正确应用于患者的过程。正确识别患者身份是临床护理工作执行查对制度的重要环节，可有效防止差错事故发生，保证医疗护理安全。由于人们健康意识的提高，住院患者日益增多，对医疗护理也提出了更高的要求。卫生部明确规定，医务人员在执行各项诊疗护理处置前，必须用两种以上方法识别患者。在此背景下，腕带识别制度应运而生。由中国医院协会主编的《实施患者安全目标指南》中明确提出“建立使用腕带作为识别标识的制度，为实施操作、用药等诊疗活动时辩识患者的有效手段。我科自2010年开始实行腕带识别制度，确认患者身份，效果良好。

1、 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者1821例，其中男1109例，女712例，年龄17-93岁，平均55.7岁。疾病种类：脑血管疾病1011例，心血管疾病810例，住院时间3-67天，平均22.6天。

1.2 方法

1.2.1 腕带身份识别方法

每位患者入院时由接诊护士为其佩戴手腕带，腕带上写有患者的各种信息如姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、病房、病名等，并按不同的护理级别分不同颜色：危重病人一红色，普通病人一粉红，手术病人一蓝色。手腕带为特殊的一次性设计，佩戴后用按扣固定于患者手腕，患者就不易随意取下，在出院时由病房护士统一取下，这样就保证了腕带信息的可靠性。护士在为患者进行各种治疗及护理操作前，除按传统方式将治疗单、输液单与病人床号、姓名及床头卡上性别、住院号等各种信息核对外，还要将其与手腕带上的信息核对、确认患者身份无误后方可执行各种操作。

1.2.2  评价方法

统计患者住院期间有无因身份识别错误而发生护理差错、事故。

2 、结果

患者住院期间未发生因身份识别错误而引起的护理纠纷及差错、事故，保证了患者的医疗安全。

3 、讨论

3.1  实施腕带识别制度的效果

护理差错事故是影响护理质量的重要因素。因而，护士在执行各种治疗和护理操作时要严格执行三查七对制度。在实际工作中我们会遇到一些情况如有的医务人员说话口音不标准，有的患者听力障碍不能正确辩听自己的名字，有的患者处于昏迷、神志不清状态无法正常沟通，同一科室出现两个同名同姓的患者等等这些不确定因素，这时用传统方法去识别患者身份有一定的不足和风险。而腕带弥补了床头卡不能随患者走动，易被调换的不足，且不易取下，人在标识在，从而能有效地防止因身份识别错误而引发的医疗事故。同时，如果患者出现走错科室、病房或在病房外发生意外，可通过腕带上的信息及时与患者所在科室取得联系，降低走失风险，增加患者安全感。

3.2  实施腕带识别制度存在的问题

① 腕带识别制度执行欠佳。临床护士因传统习惯一时难以纠正，导致腕带识别制度执行不到位。
② 患者对腕带使用的重要性认识不足，出现拒绝佩戴或随意摘下的情况。
③ 住院时间长的患者腕带上字迹模糊未及时更换，导致识别困难。

3.3 相应对策

①组织护士学习腕带识别制度的重要性及意义，使其改变传统的核对习惯，积极接受新事物，在工作中严格执行腕带识别制度。
②加强对患者的宣教，坚持班班交接查看腕带佩戴情况，在执行任何操作时随时核对腕带信息，使其认识到佩戴腕带的重要性从而自愿接受佩戴。
③对实习生进行腕带识别制度的教育，带教时严格执行，使其明白正确识别患者身份的重要性，养成正确识别患者身好习惯。

作者	胡梅   文灵敏
出处	《健康大视野》　2012年8月　 第8期下