摘 要：目的：探讨输液盒在病区高危药品管理中的应用效果。方法：针对病区高危药品安全管理中存在的问 题，对病区常用的高危药品，应用输液盒进行管理，对比干预措施前后医护人员在分类管理效果和用药安全性上 的变化。结果：观察组在取药速度、取药准确性、拿错药发生率、月检查清点耗时、高危药品风险知晓率情况均显著好于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论：应用输液盒有助于高危药品的规范化管理，提高医务人员的工作 效率，有效防范药物不良事件的发生。

关键词：输液盒；高危药品；管理

高危药品指使用错误时，可能对患者造成严重伤害或死亡的药品, WHO已将高危药品管理列为医疗风险管理的重要内容。 为了确保患者能 及时用药，科室常有一些高危药品备用，而护士作为临床药品的保管者和直接使用者，风险暴露概率高。如何提高护理人员对高危药品的安全使用能力，确保患者安全，是护理管理者应该重视的问题。本研究将输液盒应用到高危药品管理中，观察 能否提高医务人员的工作效率，有效防范药物不良事件的发生，现报告如下:

1、对象与方法

1. 1 研究对象

采取随机抽样法，选取我院12个临床病区作为高危药品质量检查单元。 入选的科室 中，外科病区6个，内科病区6个，病区内均备用高 危药品。将12个病区按照随机数字表分为观察组及对照组。其中观察组6例，内科2例，外科4例； 对照组6例，内科4例，外科2例。两组在科室基 建、护士文化程度、相关知识培训等一般资料方面的 差异无统计学意义(P >0. 05)。

1. 2 研究方法

由医务科、护理部与药剂科共同修订高危药品目录，根据各病区的特点，制定好本病区的高危药品基数。医院组织护士进行高危药品相关 知识培训，规范高危药品的使用流程，加强对高危药品的日常检查。针对病区高危药品管理中存在的问 题，对科室的高危药品柜进行了改良设计，自2013 年6月至今，对观察组应用输液盒进行病区高危药 品管理，效果满意。

1. 3 制作方法

选择38 cm x 13 cm x 8. 5 cm的透明输液盒，盒内有多个卡槽，配有活动隔板，可自行 调节所需格子的大小。 根据药品数量，在卡槽内插入多块塑料隔板，以分隔不同批号的药品。 将药品名称、剂董、编号、基数打印成8 cm x4 cm的名片形 标识，将标识粘贴在输液盒前端外侧面，高危药品摆放实行对号入座。

1. 4 临床应用

科室设置高危药品专柜，实行全院定位规范化管理，专柜设计成三层，第1 -·2层放置 常用高危药品，方便取用。根据编号每个输液盒放 置对应的一种高危药品，最先失效的药品放在输液 盒的前面第一格，最近1个月过期的药品，用红色胶纸标识好，其他批号的依次放入后面的分隔栏内，药 品先领先用，防止过期。药品基数在输液盒内注明， 方便护士每天交接查对。并建立高危药品使用登记本，使用高危药品后，护士要认真交班，并及时补充。 每月由专人对高危药品种类、基数、分类、存放位置、 批号等做清点检查。1. 5 统计学处理 应用SPSS18. 0统计软件进行 处理。 计量资料以均数土标准差表示，组间采用t 检验，P <0. 05为差异有统计学意义。

2、结果

以问卷形式和随机抽查的方式对12个临床科 室的120名医护人员进行调查，观察组各项指标均 显著好于对照组，差异有统计学意义(P<0. 05), 见表l。

3、讨论

3.1  应用输液盒管理高危药品的必要性及可行性

高危药品主要是指当药品使用错误时很大机率会造成患者伤害，有时可危及患者生命安全，在日常应 用时应提高警惕[4]’因此，针对高危药品的危险性， 现代临床护理管理提出了高危药品管理新概念，而 在高危药品管理中，如何有效规避药品管理中不安 全因素及护理风险成为重点问题。目前，医院各病 区存在的共性间题是对高危药品分类理解不一致， 无高危药品醒目标识，高危药品数目不清，药物混放严重，科室缺乏高危药品相关知识培训，医院没有规定统一的放置位置，各科室放置随意，使用也较为随 意存在安全隐患。将输液盒应用到高危药品管理 中，可很好解决上述问题，且该方法易操作，方便经济、极易推广。

3. 2  输液盒在高危药品管理中的作用

本次研究 针对12个病区开展高危药品管理干预，将输液盒应 用到高危药品管理中，观察组在取药速度、取药准确 性、拿错药发生率、月检查清点耗时、高危药品风险知晓率情况均显著好于对照组，有效防范和减少了 高危药品使用差错，提高了护士的工作效率，获得了满意的效果。
综上所述，将输液盒应用到病区高危药品管理 中，有效防范和减少了高危药品使用差错。提高了 护士的工作效率，减少了高危药品使用不良事件的 发生，保证了患者用药安全。

作者	陈颖芳，刘春梅
出处	赣南医学院学报 2014年8月第34卷第4期