一、 导管按风险程度分类：

1、 高危导管：（口/鼻） 气管插管、 气管切开套管、 T 管、 脑室外引流管、 胸腔引流管、 动脉留置针、 吻合口以下的胃管（食道、 胃、 胰十二指肠切除术后）、 鼻胆管、 胰管、 腰大池引流管、 透析管、 漂浮导管、 心包引流管、 鼻肠管、 前列腺及尿道术后的导尿管。

2、 中危导管： 三腔二囊管、 各类造瘘管、 腹腔引流管、 深静脉置管、PICC。

3、 低危导管： 导尿管、 普通氧气管、 普通胃管、 外周静脉导管。

二、 导管评估、 记录要求

1、 评估内容： 留置时间、 部位、 深度、 固定、 是否通畅、 局部情况、护理措施（包括宣教） 等。

2、 评估：

高危导管——至少每4小时评估一次， 有情况随时评估。
中危导管——至少每班评估一次， 有情况随时评估
低危导管——至少每天评估一次， 有情况随时评估

3、 记录： 评估内容应及时记录于护理记录单上， 发生导管滑脱、 拔除各类导管必须及时记录。

4、 上报要求： 高危、 中危导管发生滑脱者， 24小时内上报护理部。

三、 导管标识

高危导管用红色标识、 中危导管用黄色标识 、 低危导管用绿色标识， 一律使用圆珠笔标明导管名称。

1、 目的： 让护士快速识别各种管道， 为病人提供高效、 安全的护理措施， 降低护士的风险， 防止差错事故发生。

2、 标识放置及填写： 由置入护士选择相应的管道标识后在标识上填写管道名、 称置入长度、 日期并签名， 手术中置入的管道则由巡回护士征得手术医师确认管道名称后选择相应的管道标识后在标识上填写管道名称、 置入长度、 日期并签名， 标识统一安放在离管道的末端3~4cm 处（如留置导管外露过短， 酌情考虑固定位置）， 将标识揭下后， 对齐包裹导管将两层贴紧固定好标识。

3、 管道护理知识宣教： 置管道标识前， 向患者及陪护人员说明管道标识的意义、 目的及注意事项， 让其理解并配合。 管道标识到位后，让患者及家属注意保护标识， 尽量避免污染， 并防止破损。 对轮换的陪护人员也要进行管道标识的认知宣教， 并告知其相关的注意事项。

4、 管道管理： 护士在进行管道护理时， 首先应核对管道名称， 管道是否移位， 并认真观察标识是否完好在位、 字迹是否清晰、 标识是否正确， 检查管道的固定、 连接、 通畅情况。 护士长每天和护士共同床头交接班时， 检查患者管道情况， 查看标识是否正确、 管道有无脱落、护理措施是否正确等。 特别强调， 在同一患者同时置入2条以上相似的管道时， 如果为相邻， 在进行各项操作时更引起高度重视， 防止连接错误， 所以， 标识更显得重要。